Erytromycyna
Przejdź do nawigacji
Przejdź do wyszukiwania
Eytromycyna - antybiotyk makrolidowy stosowany w gastroenterologii ze względu na swoje działanie prokinetyczne. Jest ona agonistą receptorów motylinowych.
Zastosowanie
Oczyszczanie żołądka przed wykonaniem gastroskopii
U pacjentów z podejrzeniem krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego erytromycynę podaje się w celu nasilenia czynności ruchowej żołądka i, dzięki temu, jego oczyszczenie z krwi. Metoda ta jest równie skuteczna, jak wypłukanie żołądka dużą objętością wody.
- Pacjentowi należy podać 250 mg erytromycyny w ok. 15-20-minutowym wlewie
- Gastroskopia powinna odbyć się po ok. 30-60 minutach od zakończenia wlewu (ale nie wcześniej!)
Leczenie gastroparezy
Erytromycyna może być stosowana w leczeniu gastroparezy u pacjentów wymagających leczenia dożylnego[1].
- Dawkowanie: 3 mg/kg m.c. co 8 godzin we wlewach trwających ponad 45 minut[2]
Działania niepożądane
- Ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka
- Hipotonia
- Zaburzenia rytmu serca (tachyarytmie, wydłużenie odstępu QT)
- Wykwity skórne, obrzęk naczynioruchowy, wyprysk, świąd, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka
- Zaburzenia świadomości, omamy,
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na erytromycynę
- Jednoczesne leczenie astemizolem, terfenadyną, cisapridem (Gasprid), pimozydem, ergotaminą (Bellergot, Coffecorn), dihydroergotaminą (DHE-tar)
Przypisy
Bibliografia
- Michael Camilleri, Henry P. Parkman, Mehnaz A. Shafi, Thomas L. Abell i inni. Clinical Guideline: Management of Gastroparesis Clinical Guideline: Management of Gastroparesis. „American Journal of Gastroenterology”. 108 (1), s. 18-37, 2013.
- Dominique Pateron,Eric Vicaut, Erwan Debuc i in. Erythromycin Infusion or Gastric Lavage for Upper Gastrointestinal Bleeding: A Multicenter Randomized Controlled Trial. "Annals of Emergency Medicine". 2011; 57(6):582-9.
- Shoba Theivanayagam, Roxanne G. Lim, William J. Cobell i in.. Administration of erythromycin before endoscopy in upper gastrointestinal bleeding: A meta-analysis of randomized controlled trials. "Saudi Journal of Gastroenterology". 2013; 19(5):205-210
- Ulotka leku