Gradient stężeń albuminy w osoczu i płynie puchlinowym (SAAG): Różnice pomiędzy wersjami

Z GastroWiki
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania
Nie podano opisu zmian
Nie podano opisu zmian
Linia 11: Linia 11:




{| border="1" style="width: 441px; height: 118px;"
{| border="1" style="width: 641px; height: 118px;"
! colspan="2" style="background-color: #efefef; height: 30px;" | SAAG ≥ 1,1 g/dl
! colspan="2" style="background-color: #efefef; height: 30px;" | SAAG ≥ 1,1 g/dl
|-  
|-  
Linia 33: Linia 33:
|-
|-
|Piorunująca marskość wątroby
|Piorunująca marskość wątroby
|
|-
|Zespół Budda-Chiari'ego
|
|-
|Zakrzepica żyły wrotnej
|
|-
|Choroba zarostowa żył wątrobowych
|
|-
|Obrzęk śluzowaty (myxoedema)
|
|-
|Stłuszczenie wątroby ciężarnych
|
|
|-
|-
! colspan="2" style="background-color: #efefef; height: 30px;" | SAAG < 1,1 g/dl
! colspan="2" style="background-color: #efefef; height: 30px;" | SAAG < 1,1 g/dl
|-
|Przerzuty do otrzewnej
|
|-
|Gruźlicze zapalenie otrzewnej
|
|-
|Wodobrzusze pochodzenie trzustkowego
| Amylaza w płynie puchlinowym
|-
|Niedrożność lub niedokrwienie jelita grubego
|
|-
|Wodobrzusze pochodzenia żółciowego
|
|-
| Zespół nerczycowy
|
|-
|Pooperacyjny wyciek chłonki
|
|-
|Zapalenie błon surowiczych w przebiegu chorób tkanki łącznej
|
|-
|}
|}
== Linki zewnętrzne ==
== Linki zewnętrzne ==

Wersja z 15:53, 15 kwi 2017

Udowodniono, że wartość gradientu stężeń albuminy w osoczu i płynie puchlinowym (serum-ascites albumine gradient, SAAG) różnicuje przyczyny wodobrzusza dokładniej niż pomiar innych parametrów (w tym stężenia białka całkowitego w płynie puchlinowym).

  • Wskaźnik ten wylicza się odejmując od wartości stężenia albuminy w osoczu stężenie albuminy w płynie puchlinowym
  • Wartości obydwu stężeń powinny zostać zmierzone w próbkach osocza i płynu pobranych tego samego dnia, a najlepiej - pobranych w odstępie nie dłuższym niż 1 godzina
  • Wartość SAAG większa bądź równa 1,1 g% (11 g/l) oznacza z 97% pewnością, że przyczyną wodobrzusza jest nadciśnienie wrotne
  • Jeśli nadciśnieniu wrotnemu towarzyszy inny stan mogący być przyczyną wodobrzusza, wówczas wartość SAAG nadal jest równa lub większa 1,1 g%
  • Przetaczanie płynów i stosowanie leków moczopędnych nie wpływa na interpretację wartości wskaźnika
  • Wartość SAAG nie mówi nic o etiologii nadciśnienie wrotnego
  • W przypadku hiperglobulinemii (globuliny w surowicy > 5 g%) należy skorygować wskaźnik: SAAGskorygowany = SAAGnieskorygowany x 0,16 x (stężenie globulin w surowicy [g%] + 2,5)
  • Wartość ujemna oznacza błąd laboratoryjny


SAAG ≥ 1,1 g/dl
Przyczyna
Dodatkowe różnicowanie
Marskość wątroby
Alkoholowe zapalenie wątroby
Niewydolność serca
Wodobrzusze o "mieszanej" etiologii
Masywne przerzuty do wątroby
Piorunująca marskość wątroby
Zespół Budda-Chiari'ego
Zakrzepica żyły wrotnej
Choroba zarostowa żył wątrobowych
Obrzęk śluzowaty (myxoedema)
Stłuszczenie wątroby ciężarnych
SAAG < 1,1 g/dl
Przerzuty do otrzewnej
Gruźlicze zapalenie otrzewnej
Wodobrzusze pochodzenie trzustkowego Amylaza w płynie puchlinowym
Niedrożność lub niedokrwienie jelita grubego
Wodobrzusze pochodzenia żółciowego
Zespół nerczycowy
Pooperacyjny wyciek chłonki
Zapalenie błon surowiczych w przebiegu chorób tkanki łącznej

Linki zewnętrzne

Bibliografia

Źródło: „http://www.gpool.pl/mw/index.php?title=Gradient_stężeń_albuminy_w_osoczu_i_płynie_puchlinowym_(SAAG)&oldid=19181”