Odcinkowe zapalenie jelita grubego związane z uchyłkowatością: Różnice pomiędzy wersjami
Przejdź do nawigacji
Przejdź do wyszukiwania
Nie podano opisu zmian |
Nie podano opisu zmian |
||
| Linia 9: | Linia 9: | ||
== Rozpoznanie == | == Rozpoznanie == | ||
Chorobę rozpoznaje się na podstawie | Chorobę rozpoznaje się na podstawie: | ||
{| border="1" style="width: | *obrazu zapalenia w badaniu kolonoskopowym | ||
*stwierdzenia przewlekłego nacieku zapalnego w wycinkach pobranych spomiędzy uchyłków | |||
*braku nacieku zapalnego w wycinkach pobranych z pozostałych odcinków okrężnicy | |||
*braku nacieku zapalnego w wycinkach pobranych z odbytnicy | |||
{| border="1" style="width: 841px; height: 118px;" | |||
! style="background-color: #efefef; height: 30px;" | Klasyfikacja SCAD | ! style="background-color: #efefef; height: 30px;" | Klasyfikacja SCAD | ||
! style="background-color: #efefef; height: 30px;" | Obraz endoskopowy | ! style="background-color: #efefef; height: 30px;" | Obraz endoskopowy | ||
|- | |- | ||
| style="text-align: center; height: 20px" | Typ A<br /> | | style="text-align: center; height: 20px" | Typ A<br>''Zajęcie szczytów fałdów''<br /> | ||
| style="text-align: center;" | | | style="text-align: center;" | Okrągłe zmiany rumieniowe śr. od 5 do 15 mm na szczytach fałdów okrężnicy<br /> | ||
|- | |- | ||
| style="text-align: center; height: 20px; background-color: #dee7f0;" | Typ B<br /> | | style="text-align: center; height: 20px; background-color: #dee7f0;" | Typ B<br /> | ||
Wersja z 14:49, 7 maj 2017
Odcinkowe zapalenie jelita grubego związane z uchyłkowatością (SCAD, Segmental Colitis Associated With Diverticulosis) jest zapaleniem błony śluzowej jelita grubego pomiędzy uchyłkami, które NIE zajmuje ujść uchyłków.
Objawy
Choroba może przebiegać bezobjawowo i być rozpoznana dopiero w wyniku przeprowadzonego badania endoskopowego. Jeśli towarzyszą jej objawy podmiotowe, są to zwykle:
- przewlekła biegunka
- ból brzucha o charterze kurczowym, zwykle w lewym dolnym kwadrancie brzucha
- nawracające krwawienie z odbytu
U około 1/3 pacjentów objawowych w chwili rozpoznania występuje więcej niż 1 objaw.
Rozpoznanie
Chorobę rozpoznaje się na podstawie:
- obrazu zapalenia w badaniu kolonoskopowym
- stwierdzenia przewlekłego nacieku zapalnego w wycinkach pobranych spomiędzy uchyłków
- braku nacieku zapalnego w wycinkach pobranych z pozostałych odcinków okrężnicy
- braku nacieku zapalnego w wycinkach pobranych z odbytnicy
| Klasyfikacja SCAD | Obraz endoskopowy |
|---|---|
| Typ A Zajęcie szczytów fałdów |
Okrągłe zmiany rumieniowe śr. od 5 do 15 mm na szczytach fałdów okrężnicy |
| Typ B |
B |
| Typ C |
C |
| Typ D |
B |
Leczenie
- Ciprofloksacyna (2 x 500 mg) + metronidazol (10 mg/kg m.c.) przez 10 dni
Bibliografia
- Brooks D. Cash. Board Review Vignette: Segmental Colitis Associated With Diverticulosis. American Journal of Gastroenterology 2016; 111:1675–1676.