Punktacja Glasgow-Blatchford: Różnice pomiędzy wersjami
Przejdź do nawigacji
Przejdź do wyszukiwania
Nie podano opisu zmian |
Nie podano opisu zmian |
||
| (Nie pokazano 10 pośrednich wersji utworzonych przez tego samego użytkownika) | |||
| Linia 1: | Linia 1: | ||
'''Punktacja Glasgow-Blatchford''' (''Glasgow-Blatchford Score'', GBS) służy określeniu prawdopodobieństwa wystąpienia konieczności interwencji endoskopowej u pacjenta z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego. | |||
<br> | |||
<br> | |||
{| | {| | ||
| | | | ||
| Linia 15: | Linia 17: | ||
|style="text-align:center;"|3 | |style="text-align:center;"|3 | ||
|- | |- | ||
|colspan="2" style="background-color: #dee7f0;"|Mocznik (mmol/l | |colspan="2" style="background-color: #dee7f0;"|Mocznik (mmol/l (mg%)) | ||
|- | |- | ||
| 6,5 – 7,9; 18,2 – 22,2 | | 6,5 – 7,9 (18,2 – 22,2) | ||
|style="text-align:center;"|2 | |style="text-align:center;"|2 | ||
|- | |- | ||
| | | 8,0 – 9,9 (22,3 – 27,8) | ||
|style="text-align:center;"|3 | |style="text-align:center;"|3 | ||
|- | |- | ||
| | | 10,0 – 24,9 (27,9 – 69,8) | ||
|style="text-align:center;"|4 | |style="text-align:center;"|4 | ||
|- | |- | ||
| < | | ≥ 25,0 (69,9) | ||
|style="text-align:center;"|6 | |||
|- | |||
|colspan="2" style="background-color: #dee7f0;"|Hemoglobina (mężczyźni, g%) | |||
|- | |||
| 12,0 – 12,9 | |||
|style="text-align:center;"|1 | |||
|- | |||
| 10,0 – 11,9 | |||
|style="text-align:center;"|3 | |||
|- | |||
| <10,0 | |||
|style="text-align:center;"|6 | |||
|- | |||
|colspan="2" style="background-color: #dee7f0;"|Hemoglobina (kobiety, g%) | |||
|- | |||
| 10,0 – 11,9 | |||
|style="text-align:center;"|1 | |||
|- | |||
| <10,0 | |||
|style="text-align:center;"|6 | |style="text-align:center;"|6 | ||
|- | |- | ||
|colspan="2" style="background-color: #dee7f0;"|Inne wskaźniki ryzyka | |||
|- | |||
| Tętno ≥ 100 | |||
|style="text-align:center;"|1 | |||
|- | |||
| Smoliste stolce | |||
|style="text-align:center;"|1 | |||
|- | |||
| Omdlenie | |||
|style="text-align:center;"|2 | |||
|- | |||
| Choroba wątroby | |||
|style="text-align:center;"|2 | |||
|- | |||
| Niewydolność serca | |||
|style="text-align:center;"|2 | |||
|} | |} | ||
[[Media:BGS.pdf|Pobierz jako PDF]] | |||
Niskie ryzyko konieczności wykonania zabiegu endoskopowego występuje u pacjentów mających 0 punktów, czyli spełniających jednocześnie wszystkie poniższe kryteria: | |||
*stężenie mocznika w surowicy < 6,5 mmol/l (18,2 mg%) | |||
*stężenie hemoglobiny >13 g% u mężczyzn i >12 g% u kobiet | |||
*ciśnienie skurczowe krwi 110 mmHg lub wyższe | |||
*Częstość tętna < 100/min | |||
U pacjentów z liczbą punktów > 11 wykonanie gastroskopii w trybie bardzo pilnym (czyli < 12 h od chwili zgłoszenia się do szpitala) obniżą śmiertelność w stosunku do tych, u których gastroskopia była wykonana w trybie pilnym (czyli 12-24 h od chwili zgłoszenia się do szpitala). | |||
==Bibliografia== | |||
*{{cytuj pismo|imię=Oliver|nazwisko=Blatchford|imię2=William R.|nazwisko2=Murray|imię3=Mary|nazwisko3=Blatchford|tytuł=A risk score to predict risk for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage|czasopismo=Lancet|rok=2000|wolumin=356|numer=9238|strony=1318-21}} | |||
*{{cytuj pismo|imię=L.G.|nazwisko=Lim|imię2=K.Y.|nazwisko2=Ho|imię3=Y.H.|nazwisko3=Chan|tytuł=Urgent endoscopy is associated with lower mortality in high-risk but not low-risk nonvariceal upper gastrointestinal bleeding.|czasopismo=Endoscopy|rok=2011|wolumin=43|numer=4|strony=300-306|doi=10.1055/s-0030-1256110}} | |||
{{DEFAULTSORT:Glasgow-Blatchford, Punktacja}} | |||
[[Kategoria:Punktacje i skale]] | |||
[[Kategoria:Wszystkie artykuły]] | |||
Aktualna wersja na dzień 14:09, 29 mar 2020
Punktacja Glasgow-Blatchford (Glasgow-Blatchford Score, GBS) służy określeniu prawdopodobieństwa wystąpienia konieczności interwencji endoskopowej u pacjenta z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego.
| Punkty | |
| Ciśnienie skurczowe krwi (mmHg) | |
| 100 – 109 | 1 |
| 90 – 99 | 2 |
| <90 | 3 |
| Mocznik (mmol/l (mg%)) | |
| 6,5 – 7,9 (18,2 – 22,2) | 2 |
| 8,0 – 9,9 (22,3 – 27,8) | 3 |
| 10,0 – 24,9 (27,9 – 69,8) | 4 |
| ≥ 25,0 (69,9) | 6 |
| Hemoglobina (mężczyźni, g%) | |
| 12,0 – 12,9 | 1 |
| 10,0 – 11,9 | 3 |
| <10,0 | 6 |
| Hemoglobina (kobiety, g%) | |
| 10,0 – 11,9 | 1 |
| <10,0 | 6 |
| Inne wskaźniki ryzyka | |
| Tętno ≥ 100 | 1 |
| Smoliste stolce | 1 |
| Omdlenie | 2 |
| Choroba wątroby | 2 |
| Niewydolność serca | 2 |
Niskie ryzyko konieczności wykonania zabiegu endoskopowego występuje u pacjentów mających 0 punktów, czyli spełniających jednocześnie wszystkie poniższe kryteria:
- stężenie mocznika w surowicy < 6,5 mmol/l (18,2 mg%)
- stężenie hemoglobiny >13 g% u mężczyzn i >12 g% u kobiet
- ciśnienie skurczowe krwi 110 mmHg lub wyższe
- Częstość tętna < 100/min
U pacjentów z liczbą punktów > 11 wykonanie gastroskopii w trybie bardzo pilnym (czyli < 12 h od chwili zgłoszenia się do szpitala) obniżą śmiertelność w stosunku do tych, u których gastroskopia była wykonana w trybie pilnym (czyli 12-24 h od chwili zgłoszenia się do szpitala).
Bibliografia
- Oliver Blatchford, William R. Murray, Mary Blatchford. A risk score to predict risk for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage. „Lancet”. 356 (9238), s. 1318-21, 2000.
- L.G. Lim, K.Y. Ho, Y.H. Chan. Urgent endoscopy is associated with lower mortality in high-risk but not low-risk nonvariceal upper gastrointestinal bleeding.. „Endoscopy”. 43 (4), s. 300-306, 2011. DOI: 10.1055/s-0030-1256110.